ESCRITO REALIZADO POR DOCTOR ABRAHAM MONTALVO, DIRECTOR DE UMF/MR ISSSTE TECATE.
LAS VERRUGAS GENITALES SON UNO DE LOS TIPOS MÁS COMUNES DE INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL. Casi todas las personas sexualmente activas se infectarán con al menos un tipo de virus del papiloma humano (VPH), el virus que causa las verrugas genitales, en algún momento de sus vidas. Y TODAS LAS VERRUGAS GENITALES SON DE TRANSMISIÓN SEXUAL.
Las verrugas genitales afectan los tejidos húmedos del área genital. Pueden parecer pequeñas protuberancias de color carne o tener una apariencia de coliflor. EN MUCHOS CASOS, LAS VERRUGAS SON DEMASIADO PEQUEÑAS PARA SER VISIBLES.
Algunas cepas del VPH genital pueden causar verrugas genitales, mientras que otras pueden causar cáncer. Las vacunas pueden ayudar a prevenir ciertas cepas del VPH genital.
SÍNTOMAS
En las mujeres, las verrugas genitales pueden crecer en la vulva, las paredes de la vagina, el área entre los genitales externos y el ano, el canal anal y el cuello uterino.
En los hombres, pueden ocurrir en la punta o el cuerpo del pene, el escroto o el ano.
Las verrugas genitales TAMBIÉN PUEDEN APARECER EN LA BOCA O GARGANTA DE UNA PERSONA QUE HA TENIDO CONTACTO SEXUAL ORAL CON UNA PERSONA INFECTADA.
Los signos y síntomas de las verrugas genitales incluyen:
• Hinchazón pequeña, de color carne, marrón o rosa en el área genital
• Una forma similar a la de una coliflor causada por varias verrugas muy cerca una de otra.
• Comezón o malestar en el área genital
• Sangrado con las relaciones sexuales
LAS VERRUGAS GENITALES PUEDEN SER TAN PEQUEÑAS Y PLANAS QUE SON INVISIBLES.
CAUSAS
El virus del papiloma humano (VPH) causa las verrugas. Hay más de 40 cepas del VPH que afectan el área genital.
LAS VERRUGAS GENITALES SE PROPAGAN A TRAVÉS DEL CONTACTO SEXUAL Y NO TIENEN QUE SER VISIBLES PARA QUE PUEDA TRANSMITIRSE LA INFECCIÓN A SU PAREJA.
Factores de riesgo
La mayoría de las personas que son sexualmente activas se infectan con el virus del papi-loma humano genital en algún momento. Los factores que pueden aumentar el riesgo de infectarse incluyen los siguientes:
• Tener relaciones sexuales sin protección con múltiples parejas
• Haber tenido otra infección de transmisión sexual
• Tener relaciones sexuales con una pareja cuyos antecedentes sexuales no conoces
• Volverse sexualmente activo a una edad temprana
• Tener un sistema inmunitario comprometido, por ejemplo, a causa del VIH o de los medicamentos de un trasplante de órgano.
COMPLICACIONES
Las complicaciones de la infección por el VPH pueden incluir:
• Cáncer. El cáncer de cuello uterino ha estado estrechamente relacionado con la infección genital por VPH. Ciertos tipos de VPH también están asociados con cánceres de vulva, ano, pene, boca y garganta. La infección por VPH no siempre conduce al cáncer, pero es importante que las mujeres se hagan las pruebas de Papanicolaou con regularidad, particularmente aquellas que han sido infectadas con tipos de VPH de mayor riesgo.
• Problemas durante el embarazo. Rara vez durante el embarazo, las verrugas pueden agrandarse, lo que dificulta la micción. Las verrugas en la pared vaginal pueden inhibir el estiramiento de los tejidos vaginales durante el parto. Las verru-gas grandes en la vulva o en la vagina pueden sangrar cuando se estiran durante el parto. En muy raras ocasiones, un bebé nacido de una madre con verrugas genitales desarrolla verrugas en la garganta. El bebé podría necesitar cirugía para evitar que se bloqueen las vías respiratorias.
PREVENCIÓN
Limitar el número de parejas sexuales y vacunarse te ayudará a evitar que te salgan ve-rrugas genitales.
USAR UN PRESERVATIVO CADA VEZ QUE TIENES RELACIONES SEXUALES ES UNA BUENA IDEA, PERO NO NECESARIAMENTE TE PROTEGERÁ DE LAS VERRUGAS GENITALES.
DIAGNÓSTICO
Las verrugas genitales a menudo SE DIAGNOSTICAN POR SU APARIENCIA. Algunas veces puede ser necesaria una biopsia. Ya que incluso NINGÚN LABORATORIO NOS CONFIRMARÁ O DESCARTARÁ ESTA INFECCIÓN.
Papanicolaou
Para las mujeres, es importante hacerse exámenes pélvicos regulares y citología vaginal (prueba de Papanicolaou), que pueden ayudar a detectar los cambios vaginales y cervicales causados por las verrugas genitales o los primeros signos de cáncer cervicouterino.
TRATAMIENTO
Si las verrugas no causan incomodidad, es posible que no se necesiten tratar. Pero si existe ardor y dolor, o si tenemos preocupación por diseminar la infección o contagiar a tu pareja, TU MÉDICO PUEDE AYUDARTE A ELIMINAR UN BROTE CON CIRUGÍA Y ALGUNOS MEDICAMENTOS.
Sin embargo, LAS VERRUGAS SUELEN REAPARECER DESPUÉS DEL TRATAMIENTO. Y SOBRE TODO, DEBEMOS TENER EN CUENTA QUE NO HAY TRATAMIENTO PARA EL VIRUS EN SÍ.
MEDICAMENTOS
Los tratamientos para las verrugas genitales que se pueden aplicar directamente sobre la piel incluyen los siguientes:
• Imiquimod (Aldara, Zyclara).
• Podofilina y podofilox (Condylox).
• Ácido tricloroacético.
• Sinecatequines (Veregen).
Cabe mencionar que el tratamiento médico es complementario del tratamiento quirúrgico. Por que se pueden quitar las verrugas solo con tratamiento quirúrgico pero no solo con medicamentos.
Cirugía
Es posible que se necesite cirugía para eliminar verrugas más grandes, verrugas que no responden a los medicamentos o, si estás embarazada, verrugas a las que tu bebé puede estar expuesto durante el parto. Las opciones para cirugía incluyen las siguientes:
• Congelación con nitrógeno líquido (crioterapia). El congelamiento funciona haciendo que se forme una ampolla alrededor de la verruga. A medida que tu piel sana, las lesiones se desprenden y permiten que aparezca piel nueva. Es posible que necesites repetir el tratamiento. Los principales efectos secundario incluyen dolor e hinchazón. Este tratamiento es algo caro y en pocos lugares cuentan con la certificación para poder realizar este procedimiento.
ELECTROCAUTERIZACIÓN. Este procedimiento utiliza una corriente eléctrica para quemar las verrugas. Podrías tener algo de dolor e hinchazón después del procedimiento. Este procedimiento es el más usado, ya que no se requiere de un quirófano para la realización y es más práctico y accesible incluso a los bolsillos.
• Escisión quirúrgica. Tu médico podría usar herramientas especiales para extraer las verrugas cortándolas. Necesitarás anestesia local o general para este tratamiento y es posible que sientas dolor después. Este tratamiento requiere de un quirófano, ya que e posible que necesites anestesia general, por lo que muy pocas veces se opta por esta opción.
• Tratamientos con láser. Este enfoque, que utiliza un haz de luz intenso, puede ser costoso y generalmente se reserva para las verrugas extensas y difíciles de tratar. Los efectos secundarios pueden incluir cicatrices y dolor.
Es importante cuidarte y cuidar a tu pareja, si tienes un problema de este tipo y crees que al cauterizarlas u operarlas ya no están en riesgo tu ni tu pareja estas equivocado, debemos estar en control constante ya que como se menciona en este artículo, no hay tratamiento específico para este virus ya que existen muchas cepas diferentes del VPH, por lo que es importante para evitar un contagio cuidarte y cuidarse, sobre todo ante la menor sospecha, molestia o aparición de una lesión tipo verruga acudir con su médico de cabecera para que inmediatamente inicie con el tratamiento necesario para tu padecimiento.
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